Arthro-IRM à Paris
Arthro-IRM
L’arthro-IRM est un examen spécialisé qui associe :
- une arthrographie : injection d’un produit de contraste directement dans l’articulation afin de mieux visualiser les structures internes ;
- une IRM : technique d’imagerie utilisant un champ magnétique et des ondes radio (sans rayons X), permettant d’obtenir des images très détaillées.
Bien que l’IRM classique soit déjà l’un des meilleurs examens pour étudier les articulations, l’ajout de produit de contraste améliore la visualisation du cartilage, des tendons, des ligaments et de la synoviale articulaire.
C’est l’examen de référence dans certaines pathologies articulaires, notamment de l’épaule, de la hanche, du poignet ou du genou.
L’injection intra-articulaire peut être réalisée :
- directement dans la salle d’IRM ;
- ou dans un premier temps en radiologie conventionnelle ;
- ou en échographie, selon l’articulation concernée et la configuration du cabinet.
L’arthro-IRM n’utilise aucun rayonnement ionisant, car l’imagerie finale est celle produite par l’IRM.
Déroulement de l'examen
Accueil et préparation
Comme pour toute IRM, vous remplirez un questionnaire de sécurité destiné à vérifier l’absence de contre-indications (allergie au gadolinium, pacemaker, corps étrangers métalliques, valves cardiaques, stimulateurs, antécédents chirurgicaux, allergie, insuffisance rénale, grossesse…).
Vous devrez retirer tous les objets métalliques et mettre une blouse.
Étape 1 : l’injection intra-articulaire
- Vous êtes placé(e) sur la table d'examen, selon l'articulation à explorer.
- Après un nettoyage antiseptique local de la peau, le radiologue réalise l'injection du produit de contraste directement dans l'articulation.
- L'aiguille est fine et ce geste est généralement peu douloureux, comparable à une prise de sang ou à une infiltration.
- Une légère gêne ou sensation de pression articulaire est possible : elle est normale.
Cette étape dure en général 5 minutes.
Étape 2 : l’IRM
Après l’injection, vous êtes installé(e) dans l’IRM pour réaliser les images :
- l’examen est indolore ;
- il faudra rester immobile et suivre les consignes respiratoires si nécessaire ;
- l’appareil fait du bruit : vous recevrez un casque ou des bouchons d’oreille ;
- la durée moyenne de l’IRM est d’environ 15 à 20 minutes, selon l’articulation.
Des antennes spécifiques sont placées autour de l’articulation pour obtenir une qualité d’image optimale.
Après l’examen
- Vous pouvez repartir immédiatement après.
- Une légère gêne articulaire peut persister quelques heures.
- Les images sont ensuite analysées par le radiologue, qui rédige un compte rendu transmis à votre médecin.
Sécurité
L’arthro-IRM n’utilise pas de rayons X.
Les risques sont les mêmes que ceux de l’IRM classique, auxquels s’ajoute un risque rare de réaction au produit de contraste intra-articulaire (généralement bénigne).
Document à fournir
Pour le bon déroulement de votre prise en charge, merci de vous munir des documents suivants :
- votre prescription médicale (ordonnance ou courrier du médecin) ;
- vos examens d’imagerie antérieurs (radiographies, échographies, scanners, IRM…), même anciens ;
- vos résultats d’analyses sanguines, s’ils sont disponibles ou s’ils vous ont été demandés ;
- la liste complète de vos traitements en cours, idéalement écrite.
